Clinical profile and results of surgery for Pott's disease in Yaoundé, Cameroon

Contexte: Le retard diagnostic du mal de Pott est fréquemment observé dans notre environnement, à l'origine des complications neurologiques et des déformations rachidiennes malgré l'amélioration du plateau technique. Le but de cette étude était de décrire le profil clinique actuel, de préciser la place de la chirurgie du mal de Pott et évaluer les résultats. Patients et méthode: Il s'agissait d'une étude descriptive rétrospective multicentrique menée dans trois centres de référence de Yaoundé sur une période de 10 ans. Étaient inclus tous les patients admis pour mal de Pott confirmé par un faisceau d'arguments. Résultats: Quatre-vingt-six cas ont été retenu avec une incidence de 10 cas par an. Les hommes représentaient 54,7%. La moyenne d’âge des patients était de 41 ± 13,2 ans. La douleur rachidienne était le principal motif de consultation (47,7%). Les patients présentaient une altération de l’état général (81,4%), un syndrome rachidien (93,3% des cas), des déficits moteurs (59,3%). La localisation était dorsolombaire dans 96,6%. Le diagnostic anatomopathologique a été posé dans 71,9% des cas. L'indication chirurgicale était posée devant un déficit moteur, des signes d'instabilité du rachis à l'imagerie ou par une biopsie en cas de doute. Cinquante-sept patients (66,3%) ont bénéficié d'une chirurgie. L’évaluation des patients après un recul de un à cinq a montré une amélioration de l’état général (94,3%) et une récupération motrice (76,5%) Conclusion: Le mal de Pott reste une affection fréquente dans notre environnement. La chirurgie apporte de bons résultats malgré la présentation clinique compliquée au moment du diagnostic. Niveau de preuve: III.